重慶醫保公共服務平台有哪些功能

按照國家醫療保障局統一部署，重慶市於2021年8月4日0時已全面恢復醫保服務。為保障醫保“新平台”上線後參保人醫保結算工作有序進行，我市部分醫院啟動辦理醫保反結算工作。

醫保反結算流程：我市參保人在醫保卡暫停使用期間在市內住院或門診購藥，先行墊付的相關醫療費用可憑社保卡、發票、銀行卡、出院證(住院)、處方(門診)等資料至定點醫藥機構做自費轉醫保結算。

我市參保人在醫保卡暫停使用期間在市外異地就醫購藥，自行墊付的相關醫療費用，現在可憑發票、費用總清單、病歷、社保卡等資料至參保地醫保部門進行醫療費用手工報銷。在重慶住院的外省參保人，在醫保卡暫停使用期間，由醫院在原醫保系統辦理轉自費，現在新平台上線，可重新辦理入院手續。

在市外住院的重慶參保人，現在可在新平台進行結算。在醫保卡暫停使用期間，不能正常結算的異地就醫患者，先行墊付醫療費現在可回參保地進行手工報銷。

國家醫保信息平台：新上線的國家醫保信息平台功能更強、涵蓋更廣、使用更方便。

子系統：國家醫保信息平台涵蓋支付方式、跨省異地就醫、公共服務、藥品和醫用耗材招採等14個子系統系統功能：異地就醫直接結算、慢特病購藥直接結算。信息系統統一：把《基本醫療保險藥品目錄》《診療項目目錄》《醫療服務設施目錄》也進行了統一，方便參保人就醫購藥。

這樣參保人在各個省市報銷結算，最終報銷的結果都一致了。醫保電子憑證：國家醫保信息平台結合醫保電子憑證的運用，讓參保人到醫療機構住院就醫購藥可通過人臉識別、掃碼支付的方式進行結算。

同時，國家醫保信息平台也將有助於互聯網醫院建設。比如病情比較穩定的高血壓、糖尿病病人，就可通過醫保電子憑證在線上就診購藥，醫療機構再通過快遞，直接將藥品配送到患者手中。