新型冠狀病毒會反覆發燒嗎

毫無疑問，新型冠狀肺炎是會反覆發熱的，所以早期很多患者也會把新型冠狀肺炎當做普通感冒來治療。很多患者反映肺炎早期症狀是發熱、呼吸苦難、頭暈、頭痛、四肢無力、痠痛。但是患者前期症狀都很緩慢，所以當身體出現任何不舒服的時候，雖然不必恐慌，但是要引起重視。

新型冠狀病毒會持續發燒。

呼吸狀態的變化也是病程的重要表徵，通常感染者是輕症，而當呼吸不暢、持續發燒，就要警惕少數病人會從輕轉中度，重度！作為病人我們可以自行判斷，把你的感受描述給醫生聽，醫生也仔細確認病人狀態！

新型冠狀病毒感染肺炎常見早期表現為：畏寒、發熱、咽痛、乏力、肌痛，有些患者表現為胸悶、憋氣、乾咳，少量患者表現為噁心、嘔吐、腹瀉。不過，也有部分患者並沒有出現發熱或僅為低熱。

新型冠狀病毒感染的一般症狀有：發熱、乏力、乾咳，逐漸出現呼吸困難；部分患者起病症狀輕微，甚至可無明顯發熱。

嚴重症狀有：急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。從目前收治的病例情況看，多數患者預後良好，少數患者病情危重，甚至死亡。

除了以上發病症狀，還有可能發病症狀“不典型”，例如：

（1）僅以消化系統症狀為首發表現：如輕度納差、乏力、精神差、噁心嘔吐、腹瀉等。

（2）以神經系統症狀為首發表現：如頭痛。

（3）以心血管系統症狀為首發表現：如心慌、胸悶等。

（4）以眼科症狀為首發表現：如結膜炎。

（5）僅有輕度四肢或腰背部肌肉痠痛。

氣道（支氣管、細支氣管等）表面大部分細胞含有細長的纖毛（如同刷子），另外表面還有些細胞被稱為杯狀細胞，能夠分泌黏液，這樣分泌的黏液能夠包裹病毒，並依靠纖毛向上的推動，將黏液經氣道從口腔內排出，此即為日常所説的咳痰（這種痰中以及咳嗽濺出的飛沫中含有病毒顆粒）。

但是，當病毒入侵肺泡後，肺泡部位由於缺乏纖毛以及杯狀細胞，難以通過上述的物理運動方式，將病毒所致的分泌物和組織細胞碎片排出至體外，從而產生乾咳症狀和胸悶的感覺。

那麼，病毒感染後，為什麼會有發熱症狀，並且發熱是一個非常關鍵的指標？這就不得不説免疫系統對病毒入侵的防禦功能了。

呼吸系統屬於一個開放系統，每時每刻都在接觸外來的入侵物。因此，從門户鼻腔一直到肺泡均有眾多的免疫細胞在辛勤工作，發揮着防禦監視的作用：

（1）一旦病毒進入到鼻腔，與免疫細胞相遇（一兩個病毒可能遇不到免疫細胞），免疫細胞通過識別病毒，發出警報（釋放免疫因子），從而刺激鼻黏膜的神經末梢，引起機體打噴嚏，將入侵病毒排出，但這種防禦機制是很粗糙的；

（2）未被排出的病毒會因吸氣產生的吸力，而侵入到咽喉部，咽喉部含有黏液和大量免疫細胞，黏液粘附病毒，使得免疫細胞能夠充分與病毒接觸，一方面對病毒進行直接吞噬，另一方面免疫細胞通過被激活，釋放炎性細胞因子和趨化因子，進一步“招募”免疫細胞進入該部位，從而抑制和攻擊病毒；

（3）部分病毒突破咽喉部的防禦，進入到氣管和支氣管，這些管腔表面有一層由纖毛上皮細胞、分泌黏液的杯狀細胞以及免疫細胞組成的黏膜，黏膜層的下面為平滑肌層。當病毒感染上皮細胞時，免疫細胞同時也被激活，釋放因子促進杯狀細胞分泌黏液，刺激平滑肌的收縮，從而產生咳嗽咳痰症狀；

（4）但是，如果病人出現乾咳症狀，則説明病毒突破氣管、支氣管部位的防線，侵入到了肺泡，肺泡部位的免疫細胞同樣會被激活。這樣，一整套環節中的免疫細胞被激活，釋放細胞因子如白介素-1，白介素-6，腫瘤壞死因子等，直接刺激體温調節中樞，導致機體發熱。

另外，病毒入侵肺泡後，如果引起大量肺泡上皮細胞死亡，其釋放的死亡物質進一步刺激免疫細胞，引發更強的發熱反應，可表現為持續高熱。發熱反應其實也屬於機體的一種保護機制，一方面，過高温度能夠抑制病毒複製，另一方面，温度升高能夠增強免疫細胞的防禦能力。

除了發熱症狀外，本次新型冠狀病毒感染，部分病人出現了腹瀉等胃腸道症狀，這是由於咽喉與食道相連，部分病毒可能通過咽喉部進入到消化道，通過感染腸上皮細胞以及激活腸道免疫反應，產生胃腸道症狀。