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大額醫療互助保險是什麼意思

大額醫療互助保險是什麼意思的答案是:大額醫療互助保險是指因為住院或一些特殊疾病的治療產生的費用超過了醫保最高支付限額時建立的一種補充的醫保制度一般超過醫保最高支付限額的部分會根據一定的比例進行報銷,但具體的報銷比例每個地區以及每種疾病都不相同。

大額醫療互助保險是什麼意思

保險 ,是指投保人根據合同約定,向保險人支付保險費,保險人對於合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限等條件時承擔給付保險金責任的商業保險行為。

大額醫療互助保險

大額醫療互助保險是指因為住院或一些特殊疾病的治療產生的費用超過了醫保最高支付限額時建立的一種補充的醫保制度。一般超過醫保最高支付限額的部分會根據一定的比例進行報銷,但具體的報銷比例每個地區以及每種疾病都不相同。

大額醫療費互助保險實行“權利和義務對等”和“以收定支、略有結餘”的原則。用人單位和個人按規定繳納大額醫療互助保險費,則享受大額醫療費互助保險待遇;不按規定繳納大額醫療互助保險費,則不享受大額醫療互助保險待遇。

大額醫療互助保險一般由用人單位為員工購買,其中用人單位按在職職工和退休職工工資基數的1%繳納,員工每月繳納一定金額,具體繳納金額每個地區不同。企業為員工繳納醫保的同時一般都會購買大額醫療互助保險,員工繳納了大額醫療互助保險的費用後即可以享受超出醫保支付限額的醫療費用的報銷,大額醫療互助保險是醫保的一種補充。大額醫療互助保險報銷方式一般是由治療的醫院先行墊付,參保人付清自費的部分後,治療的醫院再向保險公司收取報銷的部分費用。大額醫療互助保險費,由地税部門統一徵收。

大額醫療費互助保險基金的支付範圍以及藥品、診療項目的支付比例等,按照基本醫療保險市級統籌的有關政策規定執行。用人單位和個人繳納大額醫療互助保險費後,次月即享受大額醫療費互助保險待遇。發生符合支付規定的大額醫療費時,由承辦大額醫療費互助保險的商業保險公司全額支付(參考重慶市大額醫療互助保險的管理辦法和規定)。

標籤: 互助 大額 醫療
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