白細胞減少會是白血病嗎

白細胞減少不一定是白血病，白血病也不一定白細胞減少，也不一定顯著升高。

白細胞減少多數見於感染後白細胞減少，感染控制後可逐漸恢復正常；應用某些藥物也可以導致白細胞減少，如更昔洛韋等抗病毒藥物；骨髓抑制性的疾病，如再生障礙性貧血等骨髓的疾病。

白血病除了出現白細胞的減少或升高的情況，往往伴有紅細胞降低、血小板減少，在臨牀上主要是表現為面色蒼白的貧血貌、易出血等。通過血塗片檢查可以初步篩查，骨髓穿刺檢查是診斷白血病的金標準。

每個疾病的診斷都不可能簡單的通過某一個檢查指標判斷，要綜合分析臨牀表現、體格檢查、輔助檢查等，有時候還要邊治療邊觀察疾病進展最後才能確診，也有一些罕見病，也有不少最終人類目前無法確診的疾病。

白血病，這個疾病本身與白細胞在血液循環沒什麼直接關係，有直接關係的是骨髓造血，如果出現骨髓造血異常，就可能形成血癌，也就是白血病。

白血病除了白細胞異常，往往合併血紅蛋白及血小板下降，主要表現是乏力，面色蒼白，皮膚容易出血等。

有些白血病基因突變導致，有些是特殊病毒感染，有些是環境因素，有些不明原因。

白血病中，有一部分已經可以有效治癒，或者通過藥物維持比較平穩的狀態。比如急性早幼粒細胞白血病就是預後最好的一種急性白血病。

比如慢粒細胞性白血病，也可以通過靶向藥物維持在比較穩定的狀態，讓病情緩解不進展，10年生存率達85%~90%。但是，這類患者必須規範吃藥，按照醫囑規範監測，不能隨意停藥。

但是白血病所引起的一系列併發症問題是不可預見的，這個併發症才是真正要解決的東西。