影響血脂的原因有哪些

遺傳因素。

一般而言，有血脂代謝異常家族史者後代出現血脂異常的機會較多。因此，對於這一人羣應經常檢查血脂，平日注意環境因素對血脂代謝的影響。

環境因素。

（1）肥胖。單純性肥胖尤其是中心型肥胖者隨着體重指數的增加，使血清TC、LDL、TG、Apo-B升高，HDL和Apo-AI降低，TC/HDL-C比值升高。

（2）膳食結構。

1）含飽和脂肪酸為主的食物可升高血清TC、LDL：此類食物攝入佔總熱量百分率每增加1%，可使血清TC增加2mg/dl，研究表明只有含12（月桂酸C12：0）、14（豆蔻酸C14：0）、16（棕櫚酸16：0）個偶數碳鏈的飽和脂肪酸食物才使血清TC升高，而含18個碳原子和10個及以上碳原子的飽和脂肪酸食物對血清TC濃度影響不大。

2）單價不飽和脂肪酸的食品：加油酸（C18：1）的橄欖油和其它植物油替代膳食中的飽和脂肪可降低血清LDL-C水平而保持HDL-C水平。

3）含多價不飽和脂肪酸的食品主要有e-6多不飽和脂肪酸和e-3多不飽和脂肪酸；前者主要有亞油酸（C18：2），在玉米油、棉子油、豆油中約含50%-60%，紅花子油含75%；後者主要在海產魚類醫學|教育網|整理，常見的有EPQ（C20：5，e3）DHA（C22：5，e3）。此外，核桃中也含有較多的多價不飽和脂肪酸。以此類食品代替含飽和脂肪酸者，可降低血清TC，尤其是LDL-C和TG.一般多價不飽和脂肪酸補充佔總熱量的7%即可。

4）膳食中每日攝入膽固醇含量在300-600mg者可使血清TC升高；食物中每增加100g/1000kcal的膽固醇可使血清LDL-C上升8-10mg/dl.。

（3）吸煙。每日吸煙量與血清TC、LDL-CTG、TC/HDL-C、比值呈正相關，與HDL-C呈負相關。這可能與煙草中含有的硫氰酸鹽有關。

（4）飲酒。適當的酒精含量（約白酒50g/d）與血清TC、HDL-C水平呈正相關而與TG和TC/HLD-C比值呈負相關。適量酒精對動脈血管壁有一定保護作用，主要是通過增加了血清HDL2-C和HDL3-C濃度所致。

（5）茶和咖啡。有飲茶習慣能使血清TC水平下降，國外報道咖啡可增加血清TC水平。

（6）運動和體力活動。國外研究認為運動可使血清TC、TG降低而HDL-C升高。我國調查表明重體力勞動者血清TC、LDL-C水平比輕體力勞動者低，而HDL-C及TG無明顯差異。

（7）藥物。甲狀腺激素可使血清TC降低，雙氫克尿塞能增加血清TC和TG水平，速尿使血清HDL-C水平降低，心得安使血清TG升高而HDL-C降低，利血平可增加血清TC而降低HDL-C，哌唑嗪使血清TG降低而HDL-C升高，絕經後婦女服用女性激素替代治療者能使血清TC降低而HDL-C水平升高。

（8）季節因素的血脂波動。血清TC以冬季達高峯而夏季降低，季節差異可達12mg/dl，男性的季節性變化大於女性。血清TG也在冬季最高尤其是女性明顯而夏季較低，季度差異為20mg/dl.血清HDL-C在冬末初春最高，夏季降低，季節差異達6.19mg/dl.血清LDL-C在秋冬比春夏高，季節差異為10.5mg/dl，尤其是男性冬季最高。HDL-C/TC比值以冬末早春為最大。

（9）情緒波動。緊張的情緒可增加血清TC、TG的水平。

其他因素。

（1）年齡。隨年齡增加血清TC和TG水平也升高，60-70歲以後升高的趨勢逐漸減少。

（2）性別。絕經前婦女的血清HDL-C水平高於同齡男性；TC低於男性，絕經後，同齡的兩性HDL-水平相似，女性的血清TC水平高於男性。