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> 醫療和護理文件的重要性是什麼

醫療和護理文件的重要性是什麼

最佳答案為:可以提供病人的信息資料;提供教學及科研的重要資料;提供評價;提供法律的證明等等。。

醫療和護理文件的重要性是什麼

1.提供病人的信息資料

醫療和護理文件記錄了病人的病情變化、診斷治療及護理的全過程,是最原始的文件記錄,方便醫務人員及時、動態地瞭解病人的全面信息,是診斷、治療、護理的重要參考依據,醫|學教育網蒐集整理也保證了診療、護理工作的連續性和完整性,同時,加強了醫護間的合作及協調。

2.提供教學及科研的重要資料

完整的醫療和護理文件是醫學和護理教學的重要教材,是開展科研工作的重要資料,可供學生進行個案分析、討論及進行回顧性研究。同時,完整的原始記錄,也為疾病調查、流行病學研究、傳染病的管理提供了醫學統計學資料,是衞生行政機構制定和實施政策的重要依據。

3.提供評價

依據完整的醫療和護理文件可反映醫院的醫療護理質量,醫學教|育網蒐集整理是醫院工作和科學管理水平的重要標誌之一,也是醫務人員服務質量和技術水平的體現。

4.提供法律的證明

文件完整的醫療和護理文件具有重要的法律作用。在發生醫療糾紛、醫學|教育網蒐集整理進行傷殘處理等情況時,在調查處理的過程中,都要將病案記錄作為依據加以判斷,以明確醫院及醫護人員有無法律責任。

標籤: 護理 醫療 文件
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